Urteil des BSG 6. Senat vom 07.09.2022, AZ B 6 KA 10/21 R
Urteil vom 07.09.2022, AZ B 6 KA 10/21 R, ECLI:DE:BSG:2021:300921BB6KA1021R0
BSG 6. Senat
Urteil des BSG 6. Senat vom 07.09.2022, AZ B 6 KA 10/21 R
Urteil vom 07.09.2022, AZ B 6 KA 10/21 R, ECLI:DE:BSG:2022:070922UB6KA1021R0
Vertragsärztliche Versorgung – psychiatrische Institutsambulanz (PIA) – Ermächtigung zum Betrieb einer räumlich und organisatorisch nicht an ein Krankenhaus angebundenen PIA – Ausweisung einer stationären Einrichtung im Krankenhausplan am geplanten Standort der PIA – keine Voraussetzung für die Erteilung der Ermächtigung (Urteil des BSG 6. Senat)
Urteil vom 29.06.2022, AZ B 6 KA 13/21 R, ECLI:DE:BSG:2022:290622UB6KA1321R0§ 118 Abs 4 SGB 5, § 118 Abs 1 S 1 SGB 5, § 118 Abs 1 S 2 SGB 5, § 118 Abs 1 S 3 SGB 5, § 118 Abs 2 S 1 SGB 5
Vertragsärztliche Versorgung – psychiatrische Institutsambulanz – Erreichbarkeit für Menschen mit Behinderungen – zumutbare Entfernung – keine Vorhaltepflicht am jeweiligen Wohnort (Urteil des BSG 6. Senat)
Urteil vom 29.06.2022, AZ B 6 KA 3/21 R, ECLI:DE:BSG:2022:290622UB6KA321R0§ 118 SGB 5, Art 4 Abs 2 UNBehRÜbk, Art 5 Abs 2 UNBehRÜbk, Art 25 UNBehRÜbk, Art 3 Abs 3 S 2 GG
Vertragsärztliche Versorgung – Wirtschaftlichkeitsprüfung – Unwirtschaftlichkeit einer ersatzweisen Verordnung von Impfstoff – Vernichtung von Impfstoff aufgrund eines technischen Defekts des Medikamentenkühlschranks (Urteil des BSG 6. Senat)
Urteil vom 29.06.2022, AZ B 6 KA 14/21 R§ 106 Abs 1 S 1 SGB 5 vom 14.11.2003, § 106 Abs 2 S 1 Nr 2 SGB 5 vom 26.03.2007, § 106 Abs 2 S 4 SGB 5 vom 26.03.2007, § 106b Abs 1a SGB 5, § 106b Abs 1b SGB 5
Vertragsärztliche Versorgung – Wirtschaftlichkeitsprüfung – Festsetzung einer Beratung wegen Überschreitung des Richtgrößenvolumens – Geltung der vierjährigen Ausschlussfrist (Urteil des BSG 6. Senat)
Urteil vom 06.04.2022, AZ B 6 KA 6/21 R§ 106 Abs 1a SGB 5 vom 26.03.2007, § 106 Abs 2 S 2 Halbs 2 SGB 5 vom 26.03.2007, § 106 Abs 5a S 1 SGB 5 vom 26.03.2007, § 106 Abs 5a S 3 SGB 5 vom 26.03.2007, § 84 Abs 6 S 3 SGB 5 vom 19.12.2001
(Vertragsärztliche Versorgung – ausgelagerte Praxisräume iSd § 24 Abs 5 Ärzte-ZV – räumliche Nähe zum Vertragsarztsitz – Zeitraum von maximal 30 Minuten) (Urteil des BSG 6. Senat)
Urteil vom 06.04.2022, AZ B 6 KA 12/21 R§ 24 Abs 5 Ärzte-ZV, Art 12 Abs 1 GG
Vertragsärztliche Versorgung – Aufrechnung durch Kassen(zahn)ärztliche Vereinigung gegenüber einer vom Vertrags(zahn)arzt an einen Dritten abgetretenen Honorarforderung – Kenntnis der Abtretung – auf vertrags(zahn)ärztlicher Tätigkeit basierende Gegenforderung (Beschluss des BSG 6. Senat)
Beschluss vom 16.03.2022, AZ B 6 KA 33/21 B, ECLI:DE:BSG:2022:160322BB6KA3321B0§ 850i ZPO, § 69 Abs 1 S 1 SGB 5, § 69 Abs 1 S 3 SGB 5, § 75 Abs 1 SGB 5, § 387 BGB
Vertragsärztliche Versorgung – Abrechenbarkeit von Zuschlägen für Simultaneingriffe mit Haupteingriff der Kategorie 7 nach EBM-Ä (juris: EBM-Ä 2008) – Erforderlichkeit einer Überschreitung einer Schnitt-Naht-Zeit von 120 Minuten auch bei einem zusätzlichen Simultaneingriff (Urteil des BSG 6. Senat)
Urteil vom 26.01.2022, AZ B 6 KA 8/21 RAnh 2 Abschn 2.1 Nr 3 EBM-Ä 2008, Anh 2 Abschn 2.1 Nr 4 EBM-Ä 2008, Anh 2 Abschn 2.1 Nr 15 EBM-Ä 2008, Nr 31147 EBM-Ä 2008, Nr 31148 EBM-Ä 2008
(Sozialgerichtliches Verfahren – gemäß § 177 SGG regelmäßig keine Anfechtung einer Entscheidung eines LSG mit der Beschwerde an das BSG) (Beschluss des BSG 6. Senat)
Beschluss vom 07.12.2021, AZ B 6 KA 2/21 S, ECLI:DE:BSG:2021:071221BB6KA221S0§ 177 SGG, § 160a Abs 1 SGG, § 202 S 3 SGG, § 17a Abs 4 S 4 GVG, § 74 GWB
Vertragsärztliche Versorgung – Fortbildungspflicht – Fachgebietswechsel – Recht der Kassenärztlichen Vereinigung zur Sanktionierung eines Verstoßes gegen die Pflicht zum Nachweis der Fortbildung aus der Zeit vor dem Fachgebietswechsel (Urteil des BSG 6. Senat)
Urteil vom 04.11.2021, AZ B 6 KA 9/20 R§ 95 Abs 7 SGB 5, § 95d SGB 5, § 24 Abs 6 Ärzte-ZV, Art 3 GG
(Vertragspsychotherapeutische Versorgung – Behandlung von traumatisierten, nach Deutschland geflüchteten Menschen – Ermächtigungstatbestand des § 31 Abs 1 S 2 Ärzte-ZV) (Urteil des BSG 6. Senat)
Urteil vom 04.11.2021, AZ B 6 KA 16/20 R§ 31 Abs 1 S 2 Ärzte-ZV, § 264 Abs 2 SGB 5, § 98 SGB 5
Vertragsärztliche Versorgung – Abrechnungsprüfung – Honorarberichtigung wegen Überschreitung der Jobsharing-Obergrenze – Geltendmachung praxisspezifischer Gründe für eine Anhebung der Grenze nur gegenüber den Zulassungsgremien, nicht gegenüber der Kassenärztlichen Vereinigung – sozialgerichtliches Verfahren – Revisionszulassung – keine Beschränkung allein durch Hinweis des LSG, welcher Rechtsfrage es grundsätzliche Bedeutung bemisst (Urteil des BSG 6. Senat)
Urteil vom 14.07.2021, AZ B 6 KA 12/20 R§ 160 SGG, § 106a SGB 5, § 101 SGB 5, § 92 Abs 1 S 2 Nr 9 SGB 5, § 23c ÄBedarfsplRL
Vertragsärztliche Versorgung – Beschäftigung eines Vertreters oder Entlastungsassistenten während der Erziehung von Kindern unter 18 Jahren – Anspruch auf Vertretung oder Entlastungsassistenz je Kind für 36 Monate – keine Übertragbarkeit der Zeiträume gemeinsamer Erziehung (Urteil des BSG 6. Senat)
Urteil vom 14.07.2021, AZ B 6 KA 15/20 R§ 98 SGB 5, § 7 SGB 8, § 32 Ärzte-ZV, § 32b Ärzte-ZV, § 15 BEEG
Sozialgerichtliches Verfahren – Berufung der beklagten Behörde gegen ein Urteil des SG – anschließender Erlass eines Änderungsbescheids – Gegenstand des Berufungsverfahrens – Rücknahme der Berufung – Verpflichtung zur Entscheidung über den Änderungsbescheid auf Klage – Bescheidungsurteil – keine Berücksichtigung klägerischer Einwendungen in die als maßgeblich vorgegebene Rechtsauffassung – Rechtskraftwirkung – Ausschluss entsprechender Einwendungen im nachfolgenden Verwaltungs- oder Klageverfahren (Urteil des BSG 6. Senat)
Urteil vom 14.07.2021, AZ B 6 KA 1/20 R, ECLI:DE:BSG:2021:140721UB6KA120R0§ 96 SGG, § 131 Abs 3 SGG, § 141 Abs 1 SGG, § 153 Abs 1 SGG, § 106 SGB 5
Vertragsärztliche Versorgung – Krankenversicherung in anderem EU-Staat – Abrechnungsprüfung durch Kassenärztliche Vereinigungen und die Krankenkassen (Urteil des BSG 6. Senat)
Urteil vom 26.05.2021, AZ B 6 KA 10/20 R§ 106a Abs 2 SGB 5 vom 14.11.2003, § 106a Abs 3 SGB 5 vom 14.11.2003, § 106a Abs 4 SGB 5 vom 14.11.2003, § 106d SGB 5 vom 16.07.2015, § 82 Abs 1 SGB 5
Vertragsärztliche Versorgung – Veröffentlichung von Beschlüssen des Bewertungsausschusses – rückwirkende Budgetierung von Gesprächsleistungen (Urteil des BSG 6. Senat)
Urteil vom 26.05.2021, AZ B 6 KA 8/20 R§ 87 Abs 6 S 9 SGB 5 vom 22.12.2011, § 87 Abs 6 S 10 SGB 5 vom 06.05.2019, § 106a SGB 5 vom 14.11.2003, Art 2 Abs 1 GG, Art 12 Abs 1 GG
Urteil des BSG 6. Senat vom 26.05.2021, AZ B 6 KA 7/20 R
Urteil vom 26.05.2021, AZ B 6 KA 7/20 R, ECLI:DE:BSG:2021:260521UB6KA720R0
Vertragsärztliche Versorgung – Kassenärztliche Vereinigung – Regelung im Honorarverteilungsmaßstab zu Kooperationszuschlägen für Berufsausübungsgemeinschaften und Praxen mit angestellten Ärzten – Geltung auch für Jobsharing-Berufsausübungsgemeinschaften und Jobsharing-Anstellungen (Urteil des BSG 6. Senat)
Urteil vom 17.03.2021, AZ B 6 KA 32/19 R§ 87b Abs 1 S 1 SGB 5, § 87b Abs 1 S 2 SGB 5, § 87b Abs 2 S 1 SGB 5, § 87b Abs 2 S 2 SGB 5, § 87b Abs 4 SGB 5
Vertragsärztliche Versorgung – Anerkennung als Belegarzt – Entfernung zwischen Praxis und Krankenhaus – Gewährleistung unverzüglicher und ordnungsgemäßer Versorgung – keine Berücksichtigung von Kooperationen sowohl auf Seiten des Arztes als auch auf Seiten des Krankenhauses (Urteil des BSG 6. Senat)
Urteil vom 17.03.2021, AZ B 6 KA 6/20 R§ 82 Abs 1 S 1 SGB 5, § 103 Abs 7 SGB 5, § 121 SGB 5, § 39 Abs 5 Nr 3 BMV-Ä, § 40 Abs 1 BMV-Ä